Rezonans magnetyczny kręgosłupa krzyżowego
Rezonans magnetyczny, nazywany też MR albo MRI, to badanie, które pozwala stworzyć dokładny obraz wnętrza ciała, aby ocenić stan narządów i tkanek. Rezonans magnetyczny jest nieinwazyjny, bezbolesny i tak bezpieczny, że może być przeprowadzany nawet u kobiet w ciąży od 2. trymestru. MRI daje wgląd w tkanki zarówno twarde, jak i miękkie, w różnych obszarach ciała.
Zaufali nam m.in.
Pracownie, w których wykonujemy rezonans magnetyczny
Wybrane badania obrazowe
-
Przygotowanie do badań
-
Przeciwwskazania
-
Przebieg badania
-
Dokumenty do pobrania
Jak się przygotować do badania?
Przed rezonansem magnetycznym należy wykluczyć przeciwwskazania.
Na badaniu należy stawić się 20 minut przed jego planowanym rozpoczęciem (MRI poprzedza kwestionariusz medyczny) w odzieży bez elementów metalowych. W pracowni znajdują się przebieralnie, w których można pozostawić swoje rzeczy osobiste i dokonać zmiany odzieży w razie potrzeby. W przypadku badań głowy nie należy używać lakieru, pianki lub żelu do włosów.
Jeśli badanie odbędzie się z podaniem kontrastu, wymagane jest wykonanie pomiaru poziomu kreatyniny we krwi. Wynik nie może być starszy niż 14 dni w dniu badania. Przed badaniem z kontrastem nie należy jeść przez 3 h i pić przez 1 h.
Dokumenty
Na badanie należy zabrać:
- dokument potwierdzający tożsamość (dowód osobisty lub paszport)
- skierowanie
- wyniki wcześniejszych badań obrazowych badanej okolicy anatomicznej (płyty i opisy),
- dokumentację medyczną ciał obcych w ciele informującą o braku przeciwwskazań do wykonania badania (jeżeli pacjent posiada jakiekolwiek implanty, endoprotezy lub inne metalowe ciała obce)
- wynik poziomu kreatyniny nie starszy niż 14 dni (w przypadku badań z kontrastem)
Przeciwwskazania
Rezonans magnetyczny, choć na ogół bezpieczny, również ma swoje przeciwwskazania.
Bezwzględne przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego – wykluczające z badania:
- rozrusznik serca
- neurosymulatory (np. słuchowe)
- 1 trymestr ciąży
Względne przeciwwskazania – wymagające dostarczenia dokumentacji leczenia operacyjnego lub zaświadczenia od lekarza informującego o braku przeciwskazań do przeprowadzenia badania MR:
- metaliczne implanty ortopedyczne
- sztuczna zastawka serca
- klipsy naczyniowe
- stabilizatory
- druty i śruby
Do przeciwwskazań należą również świeże zabiegi operacyjne oraz tatuaż i makijaż permanentny (ok. 3 miesiące od daty ich przeprowadzenia). Należy poinformować personel medyczny o wystąpieniu u pacjenta, któregokolwiek z powyższych ponieważ mogą one skutkować koniecznością odroczenia terminu badania.
Klaustrofobia
Kolejnym potencjalnym problemem może być klaustrofobia pacjenta. Standardowo rezonans magnetyczny przeprowadza się w wąskiej „tubie”, w której pacjent leży. Dodatkowo musi pozostawać bez ruchu, a badaniu towarzyszą niepokojące dla niektórych dźwięki. Wiele osób doświadcza niepokoju, wrażenia duszności, lęku podczas leżenia w tunelu aparatu. Choć badanie nie jest bolesne, może się wiązać z dyskomfortem fizycznym wynikającym z długiego pozostawania w bezruchu.
Klaustrofobia dotyczy znacznego odsetka osób. Jak podaje Monika Chrapińska-Krupa psycholog i certyfikowany psychoterapeuta poznawczo-behawioralny w artykule „Klaustrofobia – co to jest? Klaustrofobia objawy, przyczyny – co robić?”: Ta fobia, podobnie jak inne, może dotknąć każdego. Szacuje się, że cierpi na nią 5% populacji. Inne źródła wskazują, że odsetek ten może sięgać nawet 7%.
Poinformuj o swojej klaustrofobii lekarza zlecającego badanie, a także personel pracowni, w którym się badasz. Jest wiele sposobów łagodzenia lęku, a jednym z nich jest zapoznanie się z pomieszczeniem i urządzeniem. Pomocna może być też obecność bliskiej osoby. Przed badaniem możesz też przyjąć leki uspokajające — skonsultuj tę możliwość i ich dobór z lekarzem. Przy silnej klaustrofobii możliwe jest przeprowadzenie rezonansu magnetycznego w sedacji lub znieczuleniu ogólnym w innych placówkach medycznych, gdyż może się to odbyć jedynie w warunkach szpitalnych.
Alternatywa
Jeśli masz przeciwwskazania, które całkowicie uniemożliwiają przeprowadzenie rezonansu magnetycznego, dostępne są inne badania bez użycia pola magnetycznego i fal radiowych. Przykładem jest tomografia, w której wykorzystuje się promienie rentgenowskie. Co ważne, aparat do tomografii nie ma postaci zamkniętej tuby, więc nie wywoła ataku klaustrofobii.
Jak wygląda badanie MR?
Rezonans magnetyczny może być przeprowadzony z kontrastem lub bez zależnie od celu badania. Kontrast jest podawany dożylnie w trakcie badania. Po rezonansie z kontrastem zalecane jest picie dużej ilości płynów.
Pozostałe elementy procedury są takie same przy rezonansie magnetycznym z kontrastem i bez.
1. Przed badaniem pacjent wypełnia kwestionariusz medyczny dotyczący stanu zdrowia, przeciwwskazań i ewentualnej klaustrofobii.
2. Zanim pacjent przejdzie do gabinetu z aparaturą do rezonansu, ściąga i chowa: biżuterię, dodatki, sprzęty elektroniczne w zamykanej szafce. Zdejmuje także buty.
3. Personel informuje pacjenta, na czym będzie polegało badanie i w jaki sposób pacjent powinien postępować, aby dało jak najlepsze rezultaty.
4. Pacjent kładzie się na plecach na stole, który następnie wsuwa się do cylindrycznego urządzenia. Jeśli badanie wymaga zastosowania specjalnej cewki, która umożliwia uzyskanie obrazów badanej okolicy anatomicznej, zostaje ona umieszczona przez personel medyczny.
5. Przez cały czas badania pacjent leży tak nieruchomo, jak to tylko możliwe.
6. Po zakończeniu badania pacjent wyjeżdża z cylindra i może się udać do domu (po podaniu kontrastu musi odczekać ok. pół godziny).
Rezonans magnetyczny może trwać od ok. 20 do 60 minut. Czas badania zależy od badanej okolicy anatomicznej i rodzaju aparatu MR.
Wyniki rezonansu magnetycznego pacjent otrzymuje w formie płyty zawierającej obrazy z badania oraz opis od lekarza radiologa. Czas oczekiwania na opis badania różni się pomiędzy pracowniami, dlatego aktualnej informacji udziela pacjentowi pracownik rejestracji w placówce. Płyta wydawana jest od razu po badaniu.
Ważne
W Pracowniach Tomma stoły do badań w rezonansie i tomografii mają udźwig do 120/130 kg (nośność stołu należy sprawdzić zawsze dla konkretnej pracowni- mogą się różnić w zależność od producenta oraz modelu sprzętu). Jeśli Pacjent przekracza taką wagę, badanie nie będzie mogło się odbyć.
Średnica gantry standardowego rezonansu wynosi 60 cm (średnica może się różnić w zależność od producenta oraz modelu sprzętu). Jeśli Pacjent w najszerszym miejscu ciała (ramiona, klatka piersiowa, biodra) nie zmieści się w okrąg o takiej średnicy, badanie nie będzie mogło się odbyć.
Czym jest rezonans magnetyczny kręgosłupa krzyżowego?
MRI krzyżowego odcinka kręgosłupa to dokładne badanie obrazowe, które pozwala ocenić struktury kręgosłupa (dysków, kręgów i kanału kręgowego, rdzenia kręgowego) oraz tkanek miękkich w okolicy krzyżowej. Jest to najniżej położona część kręgosłupa zakończona kością ogonową.
Rezonans magnetyczny krzyżowy może być wykonywany z kontrastem zwiększającym czytelność obrazu albo bez zależnie od tego, co zleci lekarz prowadzący.
Precyzyjne obrazowanie krzyżowego odcinka kręgosłupa pozwala wykryć zmiany w budowie tej części ciała, stany zapalne, schorzenia wrodzone i nabyte, zwyrodnienia – nawet na wczesnym etapie. Badanie zalicza się do bardzo bezpiecznych, a przy tym skutecznych w profilaktyce, diagnostyce i monitorowaniu leczenia.
W rezonansie magnetycznym nie wykorzystuje się promieniowania rentgenowskiego. Za powstawanie obrazu odpowiada nowoczesna technologia medyczna, która bazuje na właściwościach magnetycznych protonów w ciele.
Kto powinien wykonać rezonans magnetyczny kręgosłupa krzyżowego?
Badanie krzyżowe będzie przydatne u pacjentów z rozmaitymi problemami w najniższym odcinku kręgosłupa, a zwłaszcza w następujących sytuacjach:
- diagnostyka bólu pleców,
- przepuklina krążków międzykręgowych,
- urazy,
- zmiany nowotworowe,
- bóle pleców, krzyża,
- objawy neurologiczne,
- zmiany zwyrodnieniowe.
Jakie są korzyści z wykonania rezonansu magnetycznego kręgosłupa krzyżowego?
Rezonans kręgosłupa krzyżowego jest preferowaną metodą diagnostyczną tej części ciała z uwagi na dużą dokładność obrazowania, brak promieniowania jonizującego (to daje przewagę rezonansowi nad RTG i tomografią komputerową) i duży potencjał diagnostyczny.
Rezonans magnetyczny (MRI) kręgosłupa pozwala na dokładną ocenę nie tylko tkanek twardych (jak RTG), ale też m.in. rdzenia kręgowego oraz otaczających tkanek miękkich. Dzięki temu pomaga zidentyfikować przyczyny bólu i wszelkich zaburzeń neurologicznych tej części ciała.
Dokładność rezonansu i bezpieczne obrazowanie to dwie najważniejsze zalety MRI krzyżowego.
Co wykryje rezonans magnetyczny kręgosłupa krzyżowego?
Po badaniu pacjent otrzymuje raport radiologiczny, nazywany również opisem rezonansu magnetycznego. Zawiera on szczegółowe informacje dotyczące obrazów uzyskanych podczas badania MRI przeanalizowanych przez radiologa. Raport medyczny nie stanowi rozpoznania choroby. Diagnozę przeprowadza lekarz specjalista, który skierował na rezonans kręgosłupa krzyżowego. Stąd tak ważne jest, aby otrzymany wynik skonsultować z lekarzem prowadzącym.
Co może wykryć MRI kręgosłupa L–S?
- Dyskopatię (przepuklinę krążków międzykręgowych) – rezonans pozwala ocenić uciśnięcia korzeni nerwowych.
- Zwyrodnienia i wady wrodzone – np. kręgozmyk, zmianę degeneracyjną kręgów
i stawów międzywyrostkowych.
- Zwężenie kanału kręgowego (stenoza) – badanie pozwala precyzyjnie określić miejsca i stopień zwężenia.
- Guzy i zmiany nowotworowe – MRI wykrywa guzy wewnątrz i wokół rdzenia kręgowego, a także przerzuty kostne.
- Procesy zapalne i zakażenia, np. zapalenie kręgów, ropnie przykręgowe.
- Urazy i złamania – rezonans pozwala szczegółowo ocenić pourazowe uszkodzenia struktur kręgów i tkanek okołokręgosłupowych.
- Choroby rdzenia kręgowego (w obrębie końcowego odcinka rdzenia), jak np. zespół końskiego ogona, stwardnienie rozsiane w odcinku rdzeniowym itp.
Tomma oznacza
Tomma Diagnostyka Obrazowa to sieć pracowni diagnostycznych działających na rynku medycznym od ponad 30 lat, specjalizujących się w badaniach rezonansu magnetycznego, tomografii komputerowej, RTG oraz USG. Dzięki nowoczesnej aparaturze i doświadczonej kadrze medycznej zapewniamy precyzyjną diagnostykę zarówno prywatnie, jak i w ramach refundacji NFZ, dbając o najwyższe standardy obsługi pacjentów.
Zarezerwuj wizytę
Chcesz zarezerwować wizytę? Wypełnij formularz, a my wkrótce skontaktujemy się z Tobą w celu omówienia terminu i szczegółów badania.
Pamiętaj aby na rozmowę przygotować:
- Kod dostępu do skierowania – 4 cyfrowy
- Numer PESEL
Masz pytanie? Skontaktuj się z nami!
TOMMA Diagnostyka Obrazowa S.A.
Władysława Nehringa 7, 60-247 Poznań, Polska
Najczęściej zadawane pytania
Czy badanie rezonansem magnetycznym kręgosłupa krzyżowego jest bezpieczne?
Lekarz może skierować pacjenta na rezonans magnetyczny kręgosłupa krzyżowego, jeśli pacjent zgłasza specyficzne objawy, tj. przewlekły ból, problemy neurologiczne, trudności z poruszaniem się lub kiedy wyniki innych badań są niejasne.
MRI jest jedyną metodą, która pozwala na bezpośrednie uwidocznienie rdzenia kręgowego i wykazanie zmian ogniskowych w jego obrębie. Wykazuje przewagę nad TK w wykrywaniu obrzęku szpiku w trzonach kręgowych, wczesnego nacieku szpiku czy zmian zwyrodnieniowych typu 1 lub 2 według Modica. Z tego powodu w niektórych przypadkach badanie rezonansem może być bardziej wskazane niż inne metody diagnostyczne.
Badanie MRI jest uznawane za bardzo precyzyjne, a przy tym bezbolesne i bezpieczne, ponieważ nie wykorzystuje promieniowania jonizującego.
W zależności od celu badania wykonuje się je z podaniem środka kontrastowego lub bez. Kontrast podawany jest dożylnie. W przypadku zastosowania kontrastu rzadko występują reakcje alergiczne.
Jakie są przeciwwskazania?
Rezonans magnetyczny, choć na ogół bezpieczny, również ma swoje przeciwwskazania.
Bezwzględne przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego – wykluczające z badania:
- rozrusznik serca,
- neurostymulatory (np. słuchowe),
- 1 trymestr ciąży.
Względne przeciwwskazania – wymagające dostarczenia dokumentacji leczenia operacyjnego:
- metaliczne implanty ortopedyczne,
- sztuczna zastawka serca,
- klipsy naczyniowe,
- stabilizatory,
- druty i śruby,
- świeże zabiegi operacyjne oraz tatuaż i makijaż permanentny.
Warto wiedzieć, że nowoczesne implanty coraz częściej są wykonywane z materiałów obojętnych na działanie pola magnetycznego. Należy skonsultować swoją sytuację z lekarzem oraz technikiem przeprowadzającym badanie.
Kolejnym potencjalnym problemem może być klaustrofobia pacjenta. Standardowo rezonans magnetyczny przeprowadza się w wąskiej „tubie”, w której pacjent leży. Dodatkowo musi pozostawać bez ruchu, a badaniu towarzyszą niepokojące dla niektórych dźwięki.
Nie oznacza to jednak, że osoby cierpiące na klaustrofobię nie mogą skorzystać z dobrodziejstw rezonansu magnetycznego. Ośrodki diagnostyczne oferują specjalne techniki kierowane do osób z lękiem przed zamkniętą przestrzenią. W niektórych przypadkach rezonans może np. być wykonany przy użyciu skanera otwartego.
Klaustrofobia dotyczy znacznego odsetka osób. Jak podaje Monika Chrapińska-Krupa psycholog i certyfikowany psychoterapeuta poznawczo-behawioralny w artykule „Klaustrofobia – co to jest? Klaustrofobia objawy, przyczyny – co robić?”:
Ta fobia, podobnie jak inne, może dotknąć każdego. Szacuje się, że cierpi na nią 5% populacji.
Inne źródła wskazują, że odsetek ten może sięgać nawet 7%.
Poinformuj o swojej klaustrofobii lekarza zlecającego badanie, a także personel ośrodka, w którym się badasz. Jest wiele sposobów łagodzenia lęku, a jednym z nich jest zapoznanie się z pomieszczeniem i urządzeniem. Pomocna może być też obecność bliskiej osoby. Niektóre aparaty do rezonansu magnetycznego są wyposażone w systemy redukowania stresu, które pozwalają np. posłuchać kojącej muzyki. Przed badaniem możesz też przyjąć leki uspokajające — skonsultuj tę możliwość i ich dobór z lekarzem. Przy silnej klaustrofobii możliwe jest przeprowadzenie rezonansu magnetycznego w sedacji lub znieczuleniu ogólnym.
Jeśli masz przeciwwskazania, które całkowicie uniemożliwiają przeprowadzenie rezonansu magnetycznego, dostępne są inne badania bez użycia pola magnetycznego i fal radiowych. Przykładem jest tomografia, w której wykorzystuje się promienie rentgenowskie. Aparat do tomografii nie ma postaci zamkniętej tuby, więc nie wywoła ataku klaustrofobii.
Jak się przygotować do badania?
Przed rezonansem magnetycznym należy usunąć z ciała oraz odzieży wszelkie metalowe elementy, np. kolczyki czy paski z metalowymi klamrami. Zaleca się tego dnia nie wykonywać makijażu ani lakierować włosów, ponieważ w kosmetykach mogą znajdować się drobiny metalu. Makijaż permanentny albo tatuaż należy zgłosić personelowi placówki. Stan bezpośrednio po wykonaniu tych zabiegów jest przeciwwskazaniem do badania rezonansem magnetycznym.
We wnętrzu urządzenia do rezonansu jest dość chłodno, a pacjent pozostaje bez ruchu przez całe badanie. Najlepsze ubranie to miękkie, wygodne, dość grube dresy. Powinny być pozbawione jakichkolwiek elementów metalowych.
Czy można jeść i pić przed rezonansem magnetycznym? To zależy, czy badanie będzie wykonywane z kontrastem, czy bez.
- Przed rezonansem z kontrastem nie należy jeść co najmniej 3 godziny przed badaniem. Można pić wodę.
- Rezonans magnetyczny bez kontrastu nie wymaga przygotowania. Można jeść i pić jak zwykle. Dla własnego komfortu lepiej zjeść lekki posiłek.
Jeśli pacjent przyjmuje stale leki, w dniu badania powinien je zażyć jak zawsze.
Prosimy o okazanie dokumentów:
- dokument tożsamości,
- skierowanie na badanie (nie jest konieczne przy badaniach prywatnych bez kontrastu)
- wyniki wcześniejszych badań,
- w przypadku wszczepionych jakichkolwiek implantów należy dostarczyć dokumentację medyczną oraz zaświadczenie lekarskie o braku przeciwwskazań do badań,
- w przypadku badania z kontrastem należy posiadać aktualny (nie starszy niż 14 dni) laboratoryjny wynik poziomu kreatyniny.
MRI poprzedza ankieta, dlatego dobrze jest pojawić się 20 minut przed wskazaną godziną.
Do gabinetu z aparaturą nie należy wnosić telefonów komórkowych ani żadnych innych urządzeń elektronicznych, a także kart płatniczych ani magnetycznych.
W przypadku rezonansu z kontrastem pacjent pozostaje jeszcze ok. pół godziny po badaniu pod okiem personelu w celu obserwacji stanu po podaniu środka cieniującego. Po badaniu można udać się do domu.
Jak wygląda badanie?
Rezonans magnetyczny może być przeprowadzony z kontrastem albo bez zależnie od celu badania. Kontrast jest podawany dożylnie przed badaniem. Po rezonansie z kontrastem zalecane jest picie dużej ilości płynów.
Pozostałe elementy procedury są takie same przy rezonansie magnetycznym z kontrastem i bez.
- Przed badaniem pacjent wypełnia ankietę dotyczącą stanu zdrowia, przeciwwskazań i ewentualnej klaustrofobii.
- Zanim pacjent przejdzie do gabinetu z aparaturą do rezonansu, ściąga i chowa: biżuterię, dodatki, sprzęty elektroniczne w zamykanej szafce. Zdejmuje także buty.
- Personel informuje pacjenta, na czym będzie polegało badanie i w jaki sposób pacjent powinien postępować, aby dało jak najlepsze rezultaty.
- Pacjent kładzie się na plecach na stole, który następnie wsuwa się do cylindrycznego urządzenia.
- Przez cały czas badania pacjent leży tak nieruchomo, jak to tylko możliwe. Personel wykonujący badanie pozostaje w kontakcie z pacjentem, mówiąc do niego. Pacjent, który potrzebuje się skomunikować z personelem, może to zrobić, używając sygnalizatora, który wjeżdża z nim do tuby aparatu.
- Po zakończeniu badania pacjent wyjeżdża z cylindra i może się udać do domu (po podaniu kontrastu musi odczekać ok. pół godziny).
Wyniki rezonansu magnetycznego są udostępniane na płytach i innych nośnikach albo jako pliki do pobrania. Do obrazu dołączany jest opis.
Rezonans magnetyczny kręgosłupa L–S trwa od 15 do 45 minut. Czas badania zależy od oczekiwanej jakości obrazu, zastosowanej techniki oraz tego, w jakim stopniu pacjent współpracuje w trakcie badania. Na opis trzeba nieco poczekać — maksymalnie kilka tygodni.
Im bardziej nieruchomo leży pacjent, tym czytelniejszy obraz z rezonansu magnetycznego i skuteczniejsza diagnostyka, a także krótsze badanie. Pozwala to wykryć nawet małe zmiany, które nie dają jeszcze żadnych objawów. Wczesna diagnoza to większe szanse na skuteczne i łagodne leczenie.
Aktualności
